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引用 人体解剖学基本常识  

2010-08-09 14:58:51|  分类: 国标舞 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自国标使者《人体解剖学基本常识》

 

引用

国标使者人体解剖学基本常识

第一章  绪论

一、人体的组成 

(一)细胞 

细胞是组成人体的最基本的结构和功能单位。 

(二)组织 

组织由形态相似、功能相近的细胞借细胞间质结合在一起而构成。 

(三)器官 

几种不同的组织相互结合成具有一定的形态、完成一定功能的器官。 

(四)系统 

功能相关的器官按顺序连在一起构成系统。人体有九大系统:运动系、消化系、呼吸系、泌尿系、生殖系、脉管系、感觉器、神经系、内分泌系。 

人体九大系统 

运动消化和呼吸    泌尿生殖脉管系

感觉神经内分泌    九大系统要牢记

 

二、常用解剖术语 

(一)解剖学姿势 

解剖学姿势又称标准姿势 ,即:身体直立,两眼平视,上肢下垂,下肢并拢,手掌足尖向前。 

 

解剖学姿势 

标准姿势象立正    身体直立两眼平

掌心足尖都向前    上肢下垂下肢并

(二)轴和面  均为假想。

1.轴

包括矢状轴、冠状轴、垂直轴。 

2.面

包括矢状面、冠状面、水平面。

 

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第二章 运动系统

概述 

1.运动系统组成

运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,骨借骨连结构成整体的支架即骨骼,肌附着于骨。

2.运动系统功能

在运动中骨起杠杆作用,关节为枢纽,骨骼肌为动力。共同完成支持人体、保护内脏及运动的功能。

运动系统组成、功能 

运动系统骨连骨    支持运动加保护

肌肉动力骨杠杆    关节枢纽连邻骨

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第一节  骨及骨连结

一、骨及骨连结概述 

(一)骨总论 

1.骨的形态分类

骨按形态可分为:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 

2.骨的部位分类

成人骨共206块,按在体内所处部位不同可分为:颅骨、躯干骨和四肢骨。颅骨分脑颅骨和面颅骨,共23块,躯干骨共51块,四肢骨共126块,另有3对听小骨位于颞骨内。

各部骨数目 

各骨数目分开记    记住位置就容易

脑面颅骨二十三    躯干总共五十一

四肢一百二十六    全身骨头基本齐

还有六块体积小    藏在中耳鼓室里

 

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3.骨的构造

骨主要由骨质、骨髓、骨膜构成。 

(1)骨质:即骨组织,又分骨密质和骨松质。①骨密质,主要分布于长骨干和其它骨的表面。②骨松质,由骨小梁构成 ,位于骨的内部。

(2)骨髓:充填于骨髓腔和松质腔隙内。又分黄骨髓和红骨髓,红骨髓能造血。成人髂骨、胸骨、椎骨内终生保留红骨髓。

(3)骨膜:由致密结缔组织构成,位于骨的最外边,含有丰富的血管、神经和成骨细胞。在骨的生长、发生、修复和改建中起重要作用。

(二)骨连结总论 

1.骨连结分类

根据骨连结的结构形式,可分为直接连结和间接连结。 

 (1)直接连结:包括膜性连结、软骨性连结、骨性连结。

 (2)间接连结:即关节。

2.关节的基本构造和辅助结构

关节的结构各不相同,但基本构造都一样。 

(1)基本构造:包括关节面、关节囊、关节腔。

(2)辅助结构:包括韧带和关节内软骨等。

 关节的基本构造和辅助结构 

关节面,关节囊    关节腔内软骨藏

韧带加强稳固性    基本构造都一样

3.关节的运动 

(1)屈和伸:是围绕冠状轴的运动。

(2)内收和外展:是围绕矢状轴的运动。

(3)旋内和旋外:围绕垂直轴是的运动。

(4)环转:是屈、外展、伸、内收连结起来的动作。即近侧端不动远侧端作圆周运动。

二、躯干骨及连结

躯干骨包括椎骨、胸骨和肋,共51块。借骨连结构成脊柱和胸廓。

(一)脊柱 

1.椎骨

(1)名称及数目:成人椎骨26块,包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块(由5块骶椎融合而成)、尾骨1块(由4块尾椎融合而成)。

(2)椎骨的一般结构:

(3)各部椎骨的特点

1)颈椎特点:①椎体较小。②横突有孔称横突孔。③棘突末端分叉。④特化颈椎有:第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎。第二颈椎,有齿突,又称枢椎。第七颈椎,棘突特长,又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。

 

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2)胸椎特点:①胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹。②棘突向后下斜伸呈叠瓦状。

 

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3)腰椎特点:①椎体大。②棘突呈板状水平后伸。

 

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4)骶骨:呈三角形,前面主要结构有岬、骶前孔等。后面主要结构有骶后孔、骶管裂孔和骶角等,骶角是骶管麻醉时重要的体表标志。侧面主要结构有耳状面等。

5)尾骨:由4块尾椎融合而成。

各部椎骨特点 

椎骨外形不规范    抓住要点能分辨

颈椎体小棘分叉    横突有孔最明显

胸椎连肋有肋凹    棘突叠瓦下斜尖

腰椎承重体最大    棘突后伸宽又扁

2.椎骨的连结

椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等(图2-1)。

(1)椎间盘

1)位置:位于相邻椎体之间。

2)构成:由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨,连于上下椎体之间,髓核为胶冻状,位于中央。

3)临床意义:纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。

椎间盘 

椎体之间纤维环    胶状髓核在中间

后外薄弱易脱出    压迫神经致痛瘫

 

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(2)韧带

 主要有五条,即三长两短。 

1)三条长韧带:①前纵韧带,连接于椎体之前。②后纵韧带,连接于椎体之后。③棘上韧带,连接于棘突之后。

2)两条短韧带:①棘间韧带,连接于棘突之间。②黄韧带,连接于椎弓之间。

3)临床意义:腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。

脊柱韧带及意义 

脊柱韧带,三长两短 

腰椎穿刺,棘上棘间 

再透黄韧,进入椎管 

3.脊柱的整体观

(1)前面观:椎体自上而下依次增大,骶尾部又逐渐缩小,与承受体重压力密切相关。

(2)后面观:棘突上下排列成一条直线。各部棘突方向有所不同,颈部棘突较短,胸部棘突向后下呈叠瓦状排列,腰部棘突近水平后伸。

(3)侧面观:可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中,颈腰二曲凸向前,胸骶二曲凸向后。

脊柱的整体观 

上细下粗尾部尖    承受压力密相关

后观棘突一条线    颈短胸斜腰平扁

侧观生理四个弯    线条大方又美观

胸骶弯曲凸向后    颈腰二曲凸向前

(二)胸廓

由12块胸椎、12对肋、1块胸骨构成 。

1.胸骨

(1)形态分部:自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部。胸骨柄上方凹陷为颈静脉切迹,柄、体交界处形成略微向前隆凸的胸骨角。

(2)临床意义:胸骨角平对第二肋软骨,是记数肋的标志。

 

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2.肋:共十二对。

(1)形态分部

前部为肋软骨,后部为肋骨,末端有肋头,内面下缘处有肋沟。 

(2)肋的连结

1)肋的后端连结:肋的后端连于胸椎。

2)肋的前端连结:肋的前端连结不尽相同。①第一肋借肋软骨连于胸骨柄。②第二肋借肋软骨连于胸骨角。③第3~7肋借肋软骨与胸骨体相连。④第8~10肋借肋软骨依次连于上位肋软骨,形成肋弓。⑤第11、12肋前端游离于腹肌之中,称浮肋。

肋的连结 

一肋连于胸骨柄    二肋对角标志明

三至七肋与体连    八至十肋成肋弓

十一十二称浮肋    前端游离肌肉中

 

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3.胸廓的整体观及运动

胸廓呈前后略扁的圆锥形,上窄下宽。肋骨间为肋间隙,由肋间肌封闭。 

(1)胸廓上口:由第一胸椎、第一肋、胸骨的颈静脉切迹围成,向前下倾斜。

(2)胸廓下口:由第十二胸椎、十二肋、十一肋、肋弓、剑突围成,膈肌就是附着于胸廓下口周围的骨面。

(3)胸廓的运动:吸气时,胸廓和肋上升。呼气时,胸廓和肋下降。

胸廓形态、运动 

胸廓形似小鸟笼    上窄下宽扁锥形

上口狭小前下斜    下口封膈分腹胸

容纳保护心肝肺    呼气下降吸气升

三、颅骨及其连结

(一)颅的组成 

颅骨共23块(不包括3对听小骨),分为脑颅和面颅。

(1)脑颅:包括顶骨2、 颞骨2 、额骨1、枕骨1、 蝶骨1 、 筛骨1。 

(2)面颅:包括泪骨2 、颧骨2、腭骨2  、下鼻甲骨2 、 上颌骨2 、鼻骨2 、犁骨1 、舌骨1、下颌骨1。 

 

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另有三对听小骨位于颞骨内部的中耳鼓室内。 

(二)颅的整体观 

1.颅顶观

成人颅顶借冠状缝、矢状缝、人字缝紧密连结,新生儿颅缝交界处由结缔组织膜封闭称颅囟。 

颅顶观 

颅顶借缝连结紧    三缝名为冠矢人

婴颅骨化未完成    缝间膜闭叫颅囟

2.颅底内面观

颅底内面凹凸不平,由前向后依次为颅前窝、颅中窝、颅后窝。 

(1)颅前窝:筛板、筛孔等。

(2)颅中窝:垂体窝、蝶鞍、圆孔、卵圆孔、棘孔、眶上裂、视神经管等。

(3)颅后窝:枕骨大孔、舌下神经管、内耳门、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔等。

颅底内面观 

前窝中央是筛板    筛孔通鼻嗅丝穿

中窝之中垂体窝    前高后高似蝶鞍

两侧圆孔卵圆孔    棘孔位于最后边

前部通眶眶上裂    圆形短管视觉连

后窝中央是大孔    前外舌下神经管

岩部后面内耳门    颈静脉孔二沟延

注:圆形短管—视神经管    二沟—横窦沟、乙状窦沟 

 

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3.颅底外面观

分前后两区,前低后高。 

(1)前区:主要有骨腭、牙槽弓、鼻后孔等结构。

(2)后区:中部是枕骨大孔,其它主要结构有枕外隆凸、颈静脉孔、茎突、茎乳孔、乳突、下颌窝。

4.颅的侧面观

主要有外耳门、颧弓、颞窝、翼点等。 

翼点:位于颞窝,是额、顶、颞、蝶四骨相交汇处。此处骨质薄弱,内有脑膜中动脉通过,外力打击易引起骨折而发生颅内出血。 

翼点位置、意义 

翼点位于太阳穴    额顶颞蝶会颞窝

内有脑膜中动脉    骨折皆因骨质薄

5.颅的前面观

(1)眶:略呈四棱锥形,容纳视器。主要结构有眶尖、眶口、眶上缘、眶上切迹、眶下缘、眶下孔、眶上裂、眶下裂、泪囊窝等。

(2)骨性鼻腔:位于面颅中央,前口为犁状孔,后口为鼻后孔。

(3)骨性鼻旁窦:是骨性鼻腔周围骨内含气腔隙。起减轻重量、发音共鸣作用。主要有额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦四对。

骨性鼻旁窦名称特点 

鼻旁窦,如音箱    鼻腔周围骨内藏

额筛蝶窦上颌窦    都有开口通鼻腔

(三)颅的连结 

颅骨之间多为直接连结,只有下颌骨与颞骨之间形成颞下颌关节。 

1.颞下颌关节构成

颞下颌关节由下颌骨的髁突(下颌头)与颞骨下颌窝及关节结节构成。 

2.颞下颌关节特点

颞下颌关节特点为:①关节腔内含有关节盘。②关节囊松弛,易脱位。 

颞下颌关节构成及特点 

下颌头,下颌窝    构成关节功能多

关节腔有关节盘    关节囊壁前薄弱

咀嚼语言做表情    张口过大向前脱

四、四肢骨及其连结

(一)上肢骨及其连结 

1.上肢骨

每侧32块,包括肩胛骨1、锁骨1、肱骨1、桡骨1 、尺骨1、腕骨8、掌骨5、指骨14。 

(1)肩胛骨:呈三角形,分两面、三缘、三角。后面有肩胛冈,末端延为肩峰,是肩部最高点。外侧角形成关节盂,参与肩关节构成。上角、下角分别平对第二、第七肋,是计数肋骨的标志。

 

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(2)锁骨:呈“ ~ ”形,内侧为胸骨端,外侧为肩峰端。

(3)肱骨:为典型长骨,分一体两端。上端为膨大的半圆形肱骨头,参与肩关节的构成。下端有肱骨小头和滑车,参与肘关节的构成。肱骨头外下缩细称解剖颈,肱骨上端与干交汇处为外科颈,因此处最易发生骨折需去外科治疗而得名。肱骨干后方有桡神经沟,有桡神经通过。肱骨下端内上方后面有尺神经沟,有尺神经通过。

肱骨主要结构可归纳为两头、两颈、两沟。

 

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肱骨主要结构 

上大下小两个头    小头推着滑车走

解剖外科两个颈    骨折快往外科走

尺桡两个神经沟    同名神经沟内走

(4)前臂骨:包括内侧的尺骨和外侧的桡骨,习惯称为内尺外桡。 

1)尺骨:为一上大下小的长骨。主要结构有鹰嘴、滑车切迹、尺骨头、桡切迹、尺骨茎突等。

2)桡骨:主要结构有桡骨头、尺切迹、桡骨茎突等。

(5)手骨:包括腕骨、掌骨、指骨。

1)腕骨:8块,排成远近两列。近侧列由外向内依次为手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨。远侧列由外向内依次为大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨。

腕骨名称 

舟月三角豆    大小头状钩

2)掌骨:由外向内依次为1、2、3、4、5掌骨。

3)指骨:14块。拇指为2块,其余各指为3块。

2.上肢骨连结

(1)肩关节 

1)构成:由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。

2)特点:①肱骨头大、关节盂较浅小。②关节囊松弛、易向前下脱位。③运动灵活、稳固性较差。

 

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肩关节构成特点 

肩关节,很灵活    关节囊松下薄弱

肱骨头大盂浅小    运动不当向下脱

(2)肘关节 

1)构成:由肱骨下端和尺、桡骨上端构成。

2)特点:①一个关节囊内包括三组关节,即肱桡、肱尺、桡尺近侧关节。②韧带有固定桡骨头的桡骨环状韧带和尺、桡侧副韧带。③肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者在屈肘关节时呈三角形,伸肘关节时呈一条直线。

 

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肘关节构成及特点 

肘关节,最特殊    一个囊内包三组

肱桡肱尺桡尺近    桡环韧带尺桡副

屈肘三角伸直线    脱位改变能查出

(3)手关节

手关节包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节、指骨间关节等。 


(二)下肢骨及其连结 

1.下肢骨

每侧31块,包括髋骨1、股骨1、髌骨1、胫骨1、腓骨1、跗骨7、跖骨5、趾骨14。 

(1)髋骨:由髂骨、耻骨、坐骨三骨在髋臼处汇合而成。

髋骨的结构可归纳为三个一、三个二、三个三。

 

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髋骨主要结构 

髂耻坐骨三合一    一面一孔一个嵴

二窝二线二切迹    三节三支三个棘

注:一面—耳状面;一孔—闭孔;一个嵴—髂嵴;二窝—髂窝、髋臼;二线—弓状线、耻骨梳;二切迹—坐骨大切迹、坐骨小切迹;三节—髂结节、耻骨结节、坐骨结节;三支—坐骨支、耻骨上支、耻骨下支;三个棘—髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。 

(2)股骨:是人体最粗大的长骨。主要结构有股骨头、股骨颈、股骨体、大转子、小转子、内侧髁、外侧髁等。

(3)髌骨:略呈三角形。位于股骨下端前方。

(4)小腿骨:包括内侧的胫骨和外侧的腓骨,习惯称为内胫外腓。 

1)胫骨:较粗大,主要结构有内侧髁、外侧髁、胫骨粗隆、内踝等。

2)腓骨:较细小,主要结构有腓骨头、外踝等。

(5)足骨:包括跗骨、跖骨、趾骨。

1)跗骨:共七块。最上方的是距骨,距骨下为跟骨,距骨前有足舟骨。跟骨前接骰(音t ou)骨,足舟骨前接内、中、外侧三块楔(音 x ie )骨。

 

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跗骨名称 

距下有跟前接舟    舟前三楔跟前骰

2)跖骨:由内向外依次为1、2、3、4、5跖骨。

3)趾骨:趾2块,其余各趾均三块。

2.下肢骨连结

(1)骨盆

1)构成:由骶骨、尾骨和左右髋骨借骶髂关节、耻骨联合及韧带而构成。

2)骨盆界线:由后向前依次为骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨联合上沿。

3)大小骨盆的划分:骨盆以界线为界分为大、小骨盆。界线以下为小骨盆。

4)小骨盆的两口:小骨盆的上口即界线,下口由后向前依次为为尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支、耻骨联合下沿。

5)男女骨盆的形态差别见表2-2:

 

表2-2  男女骨盆的形态差别

 

男性

女性

骨盆上口

心形

圆形

骨盆下口

较狭窄

较宽大

骨盆腔

漏斗形

圆桶形

耻骨下角

70o~75o

80o~100o


 

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骨盆构成、分界及男女骨盆比较 

骶骨尾骨两髋骨   构成骨盆起保护

界线以下小骨盆    男窄女宽很清楚

男腔漏斗女腔桶    男小女大看角度 

(2)髋关节 

1)构成:由髋臼和股骨头构成。

2)主要特点:①股骨头圆小、髋臼由髋臼唇加深。②关节囊厚而坚韧、只有后下壁稍薄弱。③囊内囊外均有韧带加强,囊外为髂股韧带、囊内为股骨头韧带。

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髋关节构成及特点 

股骨头圆髋臼深    髋臼周缘髋臼唇

外内韧带髂股头    囊薄后下余坚韧

(3)膝关节 

1)构成:由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁和髌骨构成。

2)主要特点:①是最大最复杂的关节。②关节囊松弛但韧带发达,囊外有髌韧带、囊内有前后交叉韧带。③关节腔内有呈“C”形的内侧半月板和呈“O”的外侧半月板,以加强稳固性和适应性(图2-3)。

膝关节特点 

膝关节,最复杂    承受压力也最大

关节囊松韧带补    髌下韧带最发达

内 C外 O半月板    前后韧带相交叉

注:髌下韧带—髌骨下方的韧带,即髌韧带。 

 

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(4)足关节

足关节包括距小腿关节(踝关节)、跗跖关节、跖趾关节、趾间关节等。

第二节  骨骼肌

一、概述 

运动系统的肌属骨骼肌,每块肌都可看作一个器官。

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(一)肌的分类 

1.根据肌的位置

分为头肌、躯干肌、四肢肌等。 

2.根据肌的功能

分为屈肌、伸肌、内收肌、外展肌、旋内肌、旋外肌等。

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3.根据肌的外形

分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌等。 

(二)肌的基本构造 

每块肌都由肌腹和肌腱两部构成。肌腹由肌纤维构成,具有收缩功能。肌腱由致密结缔组织构成,阔肌的肌腱又称腱膜。 

(三)肌的辅助结构 

1.筋膜

又分浅筋膜和深筋膜。 

1)浅筋膜:位于皮下,由疏松结缔组织构成,又称皮下筋膜。

2)深筋膜:位于浅筋膜深面,由致密结缔组织构成。

2.滑膜囊

位于腱和骨面接触处,为一密闭的、结缔组织扁囊,内含滑液。 

3.腱鞘

包于长肌腱外面,为一互相连续的双层鞘状结构,内含滑液。 

肌的分类构造辅助结构 

长短扁肌轮匝肌    肌腹肌腱两相依

筋膜腱鞘滑膜囊    辅助减少摩擦力

 

二、头肌 

头肌分为面肌和咀嚼肌。 

(一)面肌 

又称表情肌,主要有枕额肌、眼轮匝肌和口轮匝肌等。

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(二)咀嚼肌 

配备于颞下颌关节周围,主要有咬肌、颞肌等。 

三、躯干肌

躯干肌包括颈肌、背肌、胸肌、腹肌、膈和会阴肌等。 

(一)颈肌 

1.胸锁乳突肌

位于颈部两侧,一侧收缩可使头向同侧倾斜,面部转向对侧。双侧收缩可使头后仰。

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2.舌骨上肌群

位于舌骨与下颌骨之间。 

3.舌骨下肌群

位于舌骨与胸骨之间。 

(二)背肌 

1.斜方肌

为项背部三角形扁肌,作用于肩胛骨。全部肌收缩可使肩胛骨向脊柱靠拢。 

2.背阔肌

为胸侧部和背下部阔肌,作用于臂。可使臂内收、旋内、后伸。运动员参加接力赛接棒时就是臂内收、旋内和后伸。 

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(三)胸肌 

1.胸大肌

胸廓前面,作用于臂。可使臂内收、旋内,上肢固定时可上提躯干。 

2.前锯肌

有助臂上举的作用

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3.肋间肌

包括肋间内肌和肋间外肌。肋间内肌收缩可呼气,肋间外肌收缩可吸气。 

(四)膈 

位于胸腹之间。包括周围的膈肌和中央的中心腱。膈肌收缩胸腔扩大,引起吸气,膈肌舒张胸腔缩小,助呼气。膈上有三个裂孔,分别是食管裂孔、主动脉裂孔和腔静脉孔,三者分别有食管、主动脉和下腔静脉通过。 

(五)腹肌 

包括腹前壁的腹直肌和腹外侧壁的腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌等。 

1.腹直肌

腹正中线两侧,上宽下窄的长肌。 

2.腹外斜肌

腹前外侧壁扁肌,肌束由外下斜向内下(类似手插口袋)。 

3.腹内斜肌

腹外斜肌深面,肌束由外下呈扇形向内上。 

4.腹横肌

腹内斜肌深面,肌束呈水平方向。 

 

腹肌 

腹外斜肌插口袋儿    腹内斜肌扇子面儿 

腹横肌,裤腰带儿    前部贴着一直板儿 

注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向。    扇子面—指腹内斜肌肌束方向。    裤腰带—指腹横肌肌束方向。    一直板—指腹直肌。 

5.腹部局部结构

腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧半上方,是肌及筋膜间的斜行裂隙,长约4~5cm,有四壁、两口。

(1)四壁:①前壁,主要由腹外斜肌腱膜构成 。②后壁,由腹横筋膜构成。③上壁,由腹内斜肌及腹横肌弓状下缘、联合腱构成。④下壁,由腹股沟韧带构成。

腹股沟管四壁 

前面盖着口袋盖儿    后面贴着裤腰片儿 

上边顶着横斜梁儿    下边踩着沟韧带儿 

注:口袋盖—口袋指腹外斜肌,口袋盖指腹外斜肌腱膜。    裤腰片—裤腰带指腹横肌,裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。    横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。    沟韧带—指腹股沟韧带。 

(2)两口:①内口,称腹股沟管深环,也称腹环。②外口,称腹股沟管浅环,也称皮下环。

(3)通过结构:①男性,有精索。②女性,有子宫圆韧带。

6.腰方肌:位于腹后壁。

躯干肌主要肌的作用 

斜方肌,肩靠脊    背阔肌,能接力

胸大肌,可提躯    前锯肌,助臂举

肋间肌,呼吸气    腹前壁,腹直肌

外侧壁,三扁肌    外内斜,横最里

(六)会阴肌 

是封闭小骨盆下口的肌,主要有肛提肌、会阴深横肌和尿道括约肌等。

盆膈:由肛提肌与其上、下的筋膜一起构成,封闭小骨盆下口后部。 

尿生殖膈:由会阴深横肌和尿道括约肌与其上、下筋膜共同构成,封闭小骨盆下口前部。 

盆膈和尿生殖膈 

骨盆下口两膈封    肌肉一块膜两层

盆膈在后夹提肛    尿膈在前夹深横

六、四肢肌

(一)上肢肌 

可分为肩肌、臂肌、前臂肌、手肌。 

1.肩肌

主要有三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌等。 

三角肌:位于肩部,可使肩关节外展900。

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2.臂肌

分前后两群。 

(1)前群:主要有肱二头肌、喙肱肌、肱肌等。

肱二头肌:两个头,作用于肘关节。可屈肘关节及前臂旋后。 

(2)后群:为肱三头肌,三个头,作用于肘关节。可伸肘关节。

3.前臂肌

比较复杂,位于桡、尺骨周围,包括前后两群,每群又可分为浅、深两层。前群一般为屈肌(屈肘、屈腕、屈掌、屈指)或旋前肌(前臂旋前),后群一般为伸肌(伸肘、伸腕、伸掌、伸指)或旋后肌(前臂旋后),每块肌的功能多与名称一致。 

(1)前群:共9块,浅层由桡侧向尺侧依次为:肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌和尺侧腕屈肌(图2-4),深层包括拇长屈肌、指深屈肌和旋前方肌。 

前臂前群肌名称 

前臂前群桡向尺    肱桡旋前桡腕屈

掌长指浅尺屈腕    拇长指深深方居

 

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(2)后群:共10块,浅层由桡侧向尺侧依次为:桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌(图2-5),深层由桡侧向尺侧依次为:旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。 

 

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4.手肌

可分为外侧群、中间群、内侧群。 

(1)外侧群:较发达,有4块,作用于拇指,隆起形成鱼际。

(2)中间群:位于掌心或掌骨之间。

(3)内侧群:有3块,作用于小指,形成小鱼际。

(二)下肢肌

可分为髋肌、股肌、小腿肌、足肌。 

1.髋肌

位于髋关节周围,作用于髋关节。分前后两群,前群主要有髂腰肌,后群主要有臀大肌和梨状肌等。 

(1)髂腰肌:由髂肌和腰大肌组成,可使髋关节前屈旋外。

(2)臀大肌:位于臀部浅层,大而肥厚,其外上1/4部无重要血管神经,是临床肌肉注射的常用部位。作用于髋关节,使其后伸和旋外。

(3)梨状肌:能使髋关节旋外。

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2.股肌

也称大腿肌,分三群。 

(1)前群  ①股四头肌,位于股前部,是膝关节 强有力的伸肌。②缝匠肌,呈扁带状,屈髋屈膝。

(2)内侧群:为5块内收肌,即长收肌、短收肌、大收肌、耻骨肌、股薄肌。均可使髋关节内收。

(3)后群:共三块。①股二头肌、②半腱肌、③半膜肌,三肌均可屈膝关节、伸髋关节。

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3.小腿肌

也比较复杂,分为前群、外侧群和后群。前群多为足的伸肌和内翻肌,后群多为足的屈肌和内翻肌,外侧群为足的外翻肌。 

(1)前群:包括长伸肌、趾长伸肌、胫骨前肌等。

(2)外侧群:包括腓骨长肌、腓骨短肌等。

(3)后群:浅层为小腿三头肌,以跟腱止于跟骨。深层有趾长屈肌、长屈肌和胫骨后肌。

1)内翻足的肌:胫骨前肌和胫骨后肌

2)外翻足的肌:腓骨长肌和腓骨短肌

 

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4.足肌:可分足背肌和足底肌。                  

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